29.11.2011
Legea cu privire la coplata în sănătate a fost promulgată
Președintele României, a semnat ieri, 28 noiembrie 2011, decretul de promulgare a legii de modificare și completarea a Legii 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății.
Legea are ca obiect de reglementare modificarea şi completarea Legii nr.95/2006 privind reforma în domeniul sănătăţii, intervenţiile legislative vizând redefinirea noţiunii de coplată, stabilirea categoriilor de asiguraţi care sunt scutite de coplată precum şi stabilirea cadrului legal pentru aprobarea, prin contractul cadru şi normele de aplicare ale acestuia, a Listei serviciilor medicale pentru care se încasează coplata şi nivelul coplăţii pe asigurat şi pe an calendaristic.
Coplata potrivit acestui act normativ este suma care reprezintă plata contribuţiei băneşti a asiguratului în temeiul obligaţiei prevăzute la art. 219 lit. g), pentru a putea beneficia de serviciile medicale din pachetul de servicii de bază, în cadrul sistemului naţional de asigurări sociale de sănătate. Suma prevăzută drept coplată se calculează procentual din valoarea serviciilor medicale aşa cum sunt prevăzute în contractul-cadru. Cuantumul coplăţii în procente, precum şi valoarea serviciilor medicale sunt stabilite prin contractul-cadru potrivit art. 217 alin. (3) lit. k). Suma prevăzută drept coplată este încasată suplimentar faţă de cea decontată din fond. Această formulare acordă o mai mare libertate CNAS şi MS în stabilirea limitelor superioare a valorii coplăţii. Valoarea coplăţii se exprimă ca procent din valoarea serviciilor medicale din pachetul de bază şi se pot stabili măsuri de protecţie socială adecvate. De exemplu hipertensiunea arteriala: orice serviciu pentru HTA va putea fi efectuat cu o coplată de maxim 40% din valoarea stabilită prin contractul - cadru. Adică din valoarea totală a serviciilor medicale (consultaţii,controale, reţete, analize), CNAS acoperă 60% iar asiguratul 40%. În situaţia în care asiguratul aparţine unei categorii sociale cu risc (pensionari, persoane cu handicap), pentru aceeaşi boală, HTA, coplata poate fi de maxim 25%. Dacă asiguratul este într-o grupă de risc medical major, având o complicaţie (insuficienţă cardiacă) coplata se poate reduce la 5% sau chiar 0%. Se creează un mecanism flexibil care poate îmbina nevoia de finanţare cu protecţia socială şi protecţia categoriilor de pacienţi cu risc major. Se creează şi un mecanism de concurenţă între furnizori, pentru că se prevăd valori maxime ale coplăţii, fiecare furnizor putând să aplice, transparent, cuantumuri mai mici ale coplăţii.
Următoarele categorii de asiguraţi sunt scutite de la coplată, după cum urmează:
a) copiii până la vârsta de 18 ani, tinerii între 18 ani - 26 ani, dacă sunt elevi, absolvenţi de liceu, până la începerea anului universitar, dar nu mai mult de 3 luni, ucenicii sau studenţii, dacă nu realizează venituri din muncă;
b) bolnavii cu afecţiuni incluse în programele naţionale de sănătate stabilite de Ministerul Sănătăţii, pentru serviciile medicale aferente bolii de bază respectivei afecţiuni, dacă nu realizează venituri din muncă, pensie sau din alte resurse;
c) pensionarii cu venituri numai din pensii de până la 740 lei/lună.
